26 octobre 2022

La nouvelle injection bivalente aussi peu efficace que l’ancienne contre le variant Omicron BA.4/BA.5.

Le variant SARS-CoV-2 Omicron et ses nombreuses sous-lignées ont montré une capacité frappante à échapper aux réponses immunitaires humorales induites par une vaccination ou une infection antérieure. La Food and Drug Administration (FDA) a récemment accordé des autorisations d'utilisation d'urgence (EUA) à de nouvelles formulations bivalentes des vaccins originaux Moderna et Pfizer à ARNm SARS-CoV-2 qui ciblent à la fois la souche ancestrale et le variant Omicron BA.4/BA.5.

Malgré leur diffusion généralisée comme rappel de vaccin, on sait peu de choses sur les réponses d'anticorps induites chez l'homme. Ici, nous avons collecté des sérums de plusieurs cohortes cliniques : des individus après trois ou quatre doses de vaccins à ARNm monovalents originaux, des individus recevant les nouveaux vaccins bivalents en quatrième dose et des individus présentant une infection BA.4/BA.5 après la vaccination par ARNm.

À l'aide d'essais de neutralisation de pseudovirus, ces sérums ont été testés pour la neutralisation contre une souche SARS-CoV-2 ancestrale, plusieurs sous-lignées Omicron et plusieurs sarbecovirus apparentés.

Environ 3 à 5 semaines après le rappel, les personnes ayant reçu une quatrième dose de vaccin avec un vaccin à ARNm bivalent ciblant BA.4/BA.5 avaient des titres d'anticorps neutralisants similaires à ceux recevant un quatrième vaccin à ARNm monovalent contre tous les variants SARS-CoV-2 testées, dont le BA.4/BA.5.  

Ceux qui ont reçu une quatrième dose de vaccin monovalent avaient des titres d'anticorps neutralisants légèrement plus élevés que ceux qui ont reçu le vaccin bivalent contre trois sarbecovirus apparentés : SARS-CoV, GD-Pangolin et WIV1,  lorsqu'il est administré en quatrième dose.

Déclaration d'intérêts concurrents

DDH est co-fondateur de TaiMed Biologics et RenBio, consultant auprès de WuXi Biologics et Brii Biosciences, et administrateur du conseil d'administration de Vicarious Surgical. Aubree Gordon siège au conseil consultatif scientifique de Janssen Pharmaceuticals. D'autres auteurs ne déclarent aucun intérêt concurrent.

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