Le risque de mourir du virus, qu'il s'agisse de Delta ou Omicron, est quasi nul chez les 20-59 ans, vaccinés ou pas

Le risque de mourir du covid (après une infection aux variants Delta ou Omicron) est quasiment nul pour les moins de 60 ans, qu'ils soient vaccinés ou non, conclut la Drees (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques du ministère de la Santé) dans une publication datée du 28 janvier dernier.

Portant sur la période du 20 décembre 2021 au 23 janvier 2022, cette étude intitulée "Le variant Omicron concerne actuellement la majorité des décès hospitaliers avec Covid-19" a notamment analysé l'impact en mortalité hospitalière, en entrée en hospitalisation conventionnelle et en soins critiques des patients positifs au covid, infectés par le variant Delta ou Omicron, en fonction de leur statut vaccinal et de leur classe d'âge.

La Drees a ainsi recoupé les patients en trois grandes classes d'âge pour cette étude : les 20-59 ans, les 60-79 ans et les 80 ans et plus.

"Les 80 ans et plus sont plus à risque que les 60 ans et 79 ans quel que soit le statut vaccinal"

"Le modèle développé permet d’exhiber des probabilités de décès hospitalier conditionnellement au fait d’être testé positif  à l’un ou l’autre variant pour les différentes classes d’âge et de statut vaccinal", explique la direction des statistiques du ministère de la Santé.

Il ressort de cette enquête (graphique ci-dessous) "que les personnes de 80 ans et plus sont plus à risque que les 60 ans et 79 ans quel que soit le statut vaccinal".

"Par ailleurs, le variant Omicron (barres orange), relève le document, apparaît moins létal que le variant Delta (barre bleue) : les patients atteints par Omicron voient leur risque de décéder après être passés à l’hôpital réduit de moitié au moins dans la plupart des statuts vaccinaux et classes d’âge."

"Enfin, les probabilités d’entrée hospitalière, pour un patient positif, notent les auteurs, demeurent nettement inférieures avec Omicron qu’avec Delta, en soins conventionnels mais surtout en soin critiques, pour tous les âges et quel que soit le statut vaccinal de la personne" (graphique ci-dessous).

Ces données confirment sur la période étudiée une plus faible gravité du variant Omicron par rapport à son prédécesseur Delta.

Taux de mortalité inférieur à 0,5% 

Une chercheuse en biologie évolutive au CNRS a publié le 29 janvier sur Twitter une représentation graphique par classes d'âges de ces données qui permettent d'en avoir une lecture différente par catégorie d'âge. "Il était dommage, écrit Florence Débarre en description de son travail, de représenter les résultats des trois catégories vaccinales avec des axes différents ; j’en ai profité pour réfléchir à une visualisation alternative de ces mêmes données Drees, mettant l’accent sur l’efficacité vaccinale, puis sur la comparaison entre variants".

À la lecture des représentations graphiques de cette scientifique, il apparaît encore plus clairement que les 20-59 ans, qu'ils soient vaccinés ou non vaccinés, ont très peu de risques de mourir à l'hôpital du covid. Et ce qu'ils aient été infectés avec le variant Delta ou Omicron.

 

La mortalité hospitalière dans cette classe d'âge est ainsi inférieure à 0,5%, de l'ordre de 0,1 à 0,2%, quel que soit le statut vaccinal du patient.

Protection vaccinale accrue chez les plus âgés

Ce dernier trouve, lui, un impact sur la mortalité hospitalière à partir de 60 ans. Aussi les 60-79 ans ont-ils un risque de mourir du virus de moins de 1% avec Omicron (environ 3% avec Delta) s'ils sont non vaccinés.

La vaccination avec ou sans rappel confirme son intérêt dans cette classe d'âge, puisqu'elle réduit leur risque de mort à 0,3% en moyenne pour Omicron et environ 1% pour Delta. Soit, un risque létal tout de même divisé par trois.

Cette protection vaccinale, un peu plus faible encore, reste très visible chez les 80 ans et plus. Une personne de cette classe d'âge a environ 4,5% de risque de mourir à l'hôpital du covid si elle est infectée avec le variant Omicron, et 11,5% environ avec Delta.

Si elle est vaccinée sans rappel, ce ratio tombe même à 2,4% pour Omicron et 4,7% pour Delta. Risque encore diminué avec une dose de rappel dans cette classe d'âge. Le risque létal tombe 0,7% avec le variant Omicron et 3,7% pour Delta.

Un patient de 80 ans et plus vacciné avec rappel a donc plus de 6 fois moins de risque de mourir à l'hôpital du covid qu'une personne du même âge non vaccinée.

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