Dans un choix intéressant de lieux, Bill Gates vient de publier son dernier éditorial dans Nikkei Asian Review, le fleuron en langue anglaise du géant japonais de l’édition financière et des données.
Dans cet éditorial, le fondateur milliardaire de Microsoft soutient que les États-Unis et leurs vassaux européens devraient consacrer davantage de fonds publics à la garantie de l’approvisionnement en vaccins des pays les plus pauvres, qui n’ont pas les moyens de conclure des accords comme celui de 2 milliards de dollars que Washington a conclu avec Pfizer.
La constitution de réserves de vaccins n’est pas seulement une erreur, affirme M. Gates, elle est contre-productive – puisque la seule façon d’éradiquer réellement le COVID-19 est de vacciner tout le monde, dans tous les pays.
Mais il ne s’agit pas seulement de donner des fournitures. Le monde occidental et ses principales entreprises doivent collaborer avec les gouvernements pour commencer à accélérer les chaînes d’approvisionnement afin de garantir que la production de milliards de doses de vaccin puisse être réalisée rapidement une fois que l’autorisation d’urgence aura été accordée.
Parce que nous pouvons immuniser contre la maladie, les gouvernements pourront lever les mesures de distanciation sociale. Les gens ne seront plus obligés de porter des masques. L’économie mondiale reprendra son rythme de croisière.
Mais l’élimination ne se fera pas toute seule. Pour atteindre cet objectif, le monde a d’abord besoin de trois choses : la capacité de produire des milliards de doses de vaccins, le financement nécessaire pour les payer et les systèmes pour les distribuer.
À l’heure actuelle, la majeure partie de l’offre mondiale de vaccins COVID-19 est destinée aux pays riches. Ces pays ont conclu des accords avec les sociétés pharmaceutiques, s’assurant le droit d’acheter des milliards de doses dès leur production.
Mais qu’en est-il des pays à revenu faible et moyen inférieur du monde, du Sud-Soudan au Nicaragua en passant par le Myanmar ? Ces pays abritent près de la moitié des êtres humains et n’ont pas le pouvoir d’achat nécessaire pour conclure des accords importants avec les sociétés pharmaceutiques. Dans l’état actuel des choses, ces pays pourront couvrir, au maximum, 14 % de leur population.
Pour étayer son propos, M. Gates cite un nouveau modèle du Nord-Est qui prévoit que le nombre de décès sera deux fois plus élevé si les vaccins ne sont pas largement distribués dans le monde en développement.
Ce nouveau modèle de l’université du Nord-Est permet d’illustrer ce qui se passera si la distribution des vaccins est si inégale. Les chercheurs de cette université ont analysé deux scénarios. Dans le premier, les vaccins sont distribués aux pays en fonction de la taille de leur population. Ensuite, il y a un autre scénario qui se rapproche de ce qui se passe actuellement : 50 pays riches reçoivent les deux premiers milliards de doses de vaccin. Dans ce scénario, le virus continue à se propager sans contrôle pendant quatre mois dans les trois quarts du monde. Et près de deux fois plus de personnes meurent.
Ce serait un énorme échec moral. Un vaccin peut faire de COVID-19 une maladie évitable, et personne ne devrait mourir d’une maladie évitable simplement parce que le pays dans lequel il vit n’a pas les moyens de s’assurer un accord de fabrication. Mais il n’est même pas nécessaire de se soucier de l’équité pour voir le problème avec le scénario « pays riches seulement ».
Comme l’affirme M. Gates : La seule façon d’éliminer la menace du SRAS-CoV-2, où que ce soit, est de l’éliminer partout.
Heureusement, des entreprises comme Pfizer et Gilead collaborent pour augmenter les fournitures non seulement de vaccins, mais aussi de produits thérapeutiques comme le remdesivir de Gilead.
Des progrès remarquables ont déjà été réalisés sur ce front en matière de thérapeutique. Les entreprises pharmaceutiques ont accepté d’accroître leur capacité de production de médicaments en utilisant leurs usines respectives. Le remdesivir, par exemple, a été créé par Gilead, mais des quantités supplémentaires seront désormais produites dans les usines de Pfizer. Aucune entreprise n’avait jamais autorisé un concurrent à utiliser ses usines de cette manière, et nous assistons aujourd’hui à une coopération similaire dans le domaine des vaccins.
Outre la capacité de fabrication, nous avons également besoin de fonds pour payer des milliards de doses de vaccins aux pays les plus pauvres. C’est là que l’ACT Accelerator peut être utile. Il s’agit d’une initiative soutenue par des organisations comme Gavi et le Fonds mondial. Peu de gens en ont entendu parler, mais ils ont passé deux décennies à devenir des experts dans la tâche de financer des vaccins, des médicaments, des diagnostics.
Après tout, essayer de « faire honte » aux pays développés pour avoir simplement essayé de protéger leurs citoyens n’est pas une stratégie.
Le meilleur moyen de combler ce déficit en vaccins n’est pas de faire honte aux pays riches. Ils font quelque chose de parfaitement compréhensible : ils essaient de protéger leurs citoyens. Nous devons plutôt augmenter considérablement la capacité de production de vaccins dans le monde. De cette façon, nous pourrons couvrir tout le monde, où qu’il vive.
Alors que l’opération « Warp Speed » du président Trump a remis des milliards de dollars aux développeurs de vaccins, Gates affirme que le Royaume-Uni et le Japon, qui ont tous deux publiquement promis de réserver des réserves de vaccins pour les nations les plus pauvres, devraient être imités par les autres nations occidentales – toux, États-Unis, toux.
Mais il ne suffit pas de fabriquer simplement les vaccins, une entreprise qui coûterait probablement des milliards et des milliards de dollars. L’Occident devrait aider le monde en développement à créer un réseau de travailleurs de la santé sur le terrain dans le monde entier pour aider à administrer les vaccins, et signaler toute nouvelle menace de transmission zoologique.
Le Royaume-Uni est un bon modèle pour ce que les autres nations riches devraient faire. Il a donné suffisamment d’argent pour que l’ACT Accelerator puisse fournir, probablement, des centaines de millions de doses de vaccins aux pays pauvres. Il en va de même pour des pays comme le Japon. Le gouvernement japonais a été la première économie avancée à annoncer, le 15 septembre, un engagement public de 17,2 milliards de yens (16 millions de dollars) pour assurer des doses aux nations les plus pauvres.
Mais il en faut encore plus. J’espère que d’autres pays sont aussi généreux.
Enfin, même lorsque le monde disposera de la capacité de production et du financement nécessaires, nous devrons renforcer les systèmes de santé, c’est-à-dire les travailleurs et les infrastructures qui peuvent réellement fournir des vaccins aux populations du monde entier.
Nous avons beaucoup à apprendre des efforts en cours pour éradiquer la polio. L’une des photos les plus célèbres de l’effort d’éradication de la polio en Inde montre une file de travailleurs de la santé. Ils portaient des refroidisseurs de vaccins au-dessus de leur tête alors qu’ils pataugeaient dans les eaux de crue jusqu’à la taille pour atteindre un village isolé. La détection des cas de COVID-19 dans les régions les plus pauvres du monde nécessitera un réseau similaire d’agents de santé primaire, capable d’atteindre des endroits où même les routes ne le peuvent pas. Avec un bon diagnostic, ces travailleurs peuvent également donner l’alerte si une autre maladie passe d’une chauve-souris – ou d’un oiseau – à un être humain.
Le plan de M. Gates comporte en fait trois volets, comme le souligne le titre : les vaccins sont la seule solution (et non l’« immunité collective » – Dieu nous en préserve), la seule bonne façon d’y parvenir est d’adopter une approche « mondiale » et, surtout, il faut davantage de fonds publics pour y parvenir.
En général, l’intérêt personnel et l’altruisme requièrent des comportements opposés, mais dans ce cas rare, affirme Gates, l’altruisme est aussi un acte d’intérêt personnel, puisque la seule façon d’éradiquer COVID-19 serait de s’assurer que le monde entier est vacciné, il est logique de dépenser l’argent public pour des vaccins destinés aux nations les plus pauvres.
En d’autres termes, en éliminant le COVID-19, nous pouvons également mettre en place le système qui contribuera à réduire les dégâts de la prochaine pandémie.
Une chose que j’ai apprise en étudiant l’histoire des pandémies, c’est qu’elles créent une dynamique surprenante lorsqu’il s’agit d’intérêt personnel et d’altruisme : Les pandémies sont rares dans les cas où l’instinct d’un pays pour s’aider lui-même est étroitement lié à son instinct pour aider les autres. L’intérêt personnel et l’altruisme – s’assurer que les pays pauvres ont accès aux vaccins – sont une seule et même chose.
Et en construisant un réseau mondial de soins de santé sur le terrain, nous serons en mesure de détecter le prochain virus mortel avant qu’il ne devienne une pandémie.
Pour résumer : Les Américains n’ont pas besoin de tous ces vaccins ! Ils ne vont même pas les prendre ! Peut-être le gouvernement fédéral devrait-il remettre les fournitures à la Fondation Gates et à l’OMS, qui travaillent déjà à l’élargissement de l’accès aux vaccins.
Attendez une seconde : le président Xi n’a-t-il pas dit que la Chine allait fournir des vaccins à l’ensemble du monde en développement dans le cadre de sa quête d’« expiation » pour avoir libéré le virus en premier lieu ?
La constitution de réserves de vaccins n’est pas seulement une erreur, affirme M. Gates, elle est contre-productive – puisque la seule façon d’éradiquer réellement le COVID-19 est de vacciner tout le monde, dans tous les pays.
Mais il ne s’agit pas seulement de donner des fournitures. Le monde occidental et ses principales entreprises doivent collaborer avec les gouvernements pour commencer à accélérer les chaînes d’approvisionnement afin de garantir que la production de milliards de doses de vaccin puisse être réalisée rapidement une fois que l’autorisation d’urgence aura été accordée.
Parce que nous pouvons immuniser contre la maladie, les gouvernements pourront lever les mesures de distanciation sociale. Les gens ne seront plus obligés de porter des masques. L’économie mondiale reprendra son rythme de croisière.
Mais l’élimination ne se fera pas toute seule. Pour atteindre cet objectif, le monde a d’abord besoin de trois choses : la capacité de produire des milliards de doses de vaccins, le financement nécessaire pour les payer et les systèmes pour les distribuer.
À l’heure actuelle, la majeure partie de l’offre mondiale de vaccins COVID-19 est destinée aux pays riches. Ces pays ont conclu des accords avec les sociétés pharmaceutiques, s’assurant le droit d’acheter des milliards de doses dès leur production.
Mais qu’en est-il des pays à revenu faible et moyen inférieur du monde, du Sud-Soudan au Nicaragua en passant par le Myanmar ? Ces pays abritent près de la moitié des êtres humains et n’ont pas le pouvoir d’achat nécessaire pour conclure des accords importants avec les sociétés pharmaceutiques. Dans l’état actuel des choses, ces pays pourront couvrir, au maximum, 14 % de leur population.
Pour étayer son propos, M. Gates cite un nouveau modèle du Nord-Est qui prévoit que le nombre de décès sera deux fois plus élevé si les vaccins ne sont pas largement distribués dans le monde en développement.
Ce nouveau modèle de l’université du Nord-Est permet d’illustrer ce qui se passera si la distribution des vaccins est si inégale. Les chercheurs de cette université ont analysé deux scénarios. Dans le premier, les vaccins sont distribués aux pays en fonction de la taille de leur population. Ensuite, il y a un autre scénario qui se rapproche de ce qui se passe actuellement : 50 pays riches reçoivent les deux premiers milliards de doses de vaccin. Dans ce scénario, le virus continue à se propager sans contrôle pendant quatre mois dans les trois quarts du monde. Et près de deux fois plus de personnes meurent.
Ce serait un énorme échec moral. Un vaccin peut faire de COVID-19 une maladie évitable, et personne ne devrait mourir d’une maladie évitable simplement parce que le pays dans lequel il vit n’a pas les moyens de s’assurer un accord de fabrication. Mais il n’est même pas nécessaire de se soucier de l’équité pour voir le problème avec le scénario « pays riches seulement ».
Comme l’affirme M. Gates : La seule façon d’éliminer la menace du SRAS-CoV-2, où que ce soit, est de l’éliminer partout.
Heureusement, des entreprises comme Pfizer et Gilead collaborent pour augmenter les fournitures non seulement de vaccins, mais aussi de produits thérapeutiques comme le remdesivir de Gilead.
Des progrès remarquables ont déjà été réalisés sur ce front en matière de thérapeutique. Les entreprises pharmaceutiques ont accepté d’accroître leur capacité de production de médicaments en utilisant leurs usines respectives. Le remdesivir, par exemple, a été créé par Gilead, mais des quantités supplémentaires seront désormais produites dans les usines de Pfizer. Aucune entreprise n’avait jamais autorisé un concurrent à utiliser ses usines de cette manière, et nous assistons aujourd’hui à une coopération similaire dans le domaine des vaccins.
Outre la capacité de fabrication, nous avons également besoin de fonds pour payer des milliards de doses de vaccins aux pays les plus pauvres. C’est là que l’ACT Accelerator peut être utile. Il s’agit d’une initiative soutenue par des organisations comme Gavi et le Fonds mondial. Peu de gens en ont entendu parler, mais ils ont passé deux décennies à devenir des experts dans la tâche de financer des vaccins, des médicaments, des diagnostics.
Après tout, essayer de « faire honte » aux pays développés pour avoir simplement essayé de protéger leurs citoyens n’est pas une stratégie.
Le meilleur moyen de combler ce déficit en vaccins n’est pas de faire honte aux pays riches. Ils font quelque chose de parfaitement compréhensible : ils essaient de protéger leurs citoyens. Nous devons plutôt augmenter considérablement la capacité de production de vaccins dans le monde. De cette façon, nous pourrons couvrir tout le monde, où qu’il vive.
Alors que l’opération « Warp Speed » du président Trump a remis des milliards de dollars aux développeurs de vaccins, Gates affirme que le Royaume-Uni et le Japon, qui ont tous deux publiquement promis de réserver des réserves de vaccins pour les nations les plus pauvres, devraient être imités par les autres nations occidentales – toux, États-Unis, toux.
Mais il ne suffit pas de fabriquer simplement les vaccins, une entreprise qui coûterait probablement des milliards et des milliards de dollars. L’Occident devrait aider le monde en développement à créer un réseau de travailleurs de la santé sur le terrain dans le monde entier pour aider à administrer les vaccins, et signaler toute nouvelle menace de transmission zoologique.
Le Royaume-Uni est un bon modèle pour ce que les autres nations riches devraient faire. Il a donné suffisamment d’argent pour que l’ACT Accelerator puisse fournir, probablement, des centaines de millions de doses de vaccins aux pays pauvres. Il en va de même pour des pays comme le Japon. Le gouvernement japonais a été la première économie avancée à annoncer, le 15 septembre, un engagement public de 17,2 milliards de yens (16 millions de dollars) pour assurer des doses aux nations les plus pauvres.
Mais il en faut encore plus. J’espère que d’autres pays sont aussi généreux.
Enfin, même lorsque le monde disposera de la capacité de production et du financement nécessaires, nous devrons renforcer les systèmes de santé, c’est-à-dire les travailleurs et les infrastructures qui peuvent réellement fournir des vaccins aux populations du monde entier.
Nous avons beaucoup à apprendre des efforts en cours pour éradiquer la polio. L’une des photos les plus célèbres de l’effort d’éradication de la polio en Inde montre une file de travailleurs de la santé. Ils portaient des refroidisseurs de vaccins au-dessus de leur tête alors qu’ils pataugeaient dans les eaux de crue jusqu’à la taille pour atteindre un village isolé. La détection des cas de COVID-19 dans les régions les plus pauvres du monde nécessitera un réseau similaire d’agents de santé primaire, capable d’atteindre des endroits où même les routes ne le peuvent pas. Avec un bon diagnostic, ces travailleurs peuvent également donner l’alerte si une autre maladie passe d’une chauve-souris – ou d’un oiseau – à un être humain.
Le plan de M. Gates comporte en fait trois volets, comme le souligne le titre : les vaccins sont la seule solution (et non l’« immunité collective » – Dieu nous en préserve), la seule bonne façon d’y parvenir est d’adopter une approche « mondiale » et, surtout, il faut davantage de fonds publics pour y parvenir.
En général, l’intérêt personnel et l’altruisme requièrent des comportements opposés, mais dans ce cas rare, affirme Gates, l’altruisme est aussi un acte d’intérêt personnel, puisque la seule façon d’éradiquer COVID-19 serait de s’assurer que le monde entier est vacciné, il est logique de dépenser l’argent public pour des vaccins destinés aux nations les plus pauvres.
En d’autres termes, en éliminant le COVID-19, nous pouvons également mettre en place le système qui contribuera à réduire les dégâts de la prochaine pandémie.
Une chose que j’ai apprise en étudiant l’histoire des pandémies, c’est qu’elles créent une dynamique surprenante lorsqu’il s’agit d’intérêt personnel et d’altruisme : Les pandémies sont rares dans les cas où l’instinct d’un pays pour s’aider lui-même est étroitement lié à son instinct pour aider les autres. L’intérêt personnel et l’altruisme – s’assurer que les pays pauvres ont accès aux vaccins – sont une seule et même chose.
Et en construisant un réseau mondial de soins de santé sur le terrain, nous serons en mesure de détecter le prochain virus mortel avant qu’il ne devienne une pandémie.
Pour résumer : Les Américains n’ont pas besoin de tous ces vaccins ! Ils ne vont même pas les prendre ! Peut-être le gouvernement fédéral devrait-il remettre les fournitures à la Fondation Gates et à l’OMS, qui travaillent déjà à l’élargissement de l’accès aux vaccins.
Attendez une seconde : le président Xi n’a-t-il pas dit que la Chine allait fournir des vaccins à l’ensemble du monde en développement dans le cadre de sa quête d’« expiation » pour avoir libéré le virus en premier lieu ?
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